乙肝大三阳治疗方法是什么

乙肝大三阳的患者需要进行抗病毒治疗、保肝治疗、调节免疫功能以及抗纤维化等综合治疗。乙肝大三阳是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎核心抗体(抗HBC)三项指标阳性。

一、抗病毒治疗

1.恩替卡韦：可以抑制乙肝病毒DNA多聚酶，阻断乙肝病毒复制，从而控制病情进展，达到长期稳定控制病情的目的。

2.富马酸丙酚替诺福韦：属于核苷类似物，可特异性地整合到宿主细胞的基因组DNA中去，并从头起效抑制HBV DNA的合成，从而发挥抗病毒作用。

3.拉米夫定：通过选择性地与天然底物脱氧鸟嘌呤三磷酸结合，形成拉米夫定二磷酸，再迅速被细胞摄取而进入胞内，在反转录酶的作用下，拉米夫定二磷酸以5′-三磷酸形式掺入到病毒的RNA链中，使RNA链延长受阻，进而抑制HBV-DNA多聚酶的活性，起到抑制病毒复制的作用。

4.干扰素α：能诱导机体产生抗病毒蛋白、白介素、干扰素、补体C3及抗菌蛋白等，增强巨噬细胞吞噬功能，促进淋巴细胞活化，促使病灶周围的炎症反应减轻或消退，从而使患者的症状好转或痊愈。

二、保肝治疗

如果出现转氨酶升高，通常提示存在肝细胞损伤，此时需使用具有保护肝细胞、退黄疸、改善肝功能的药物进行治疗，如双环醇片、水飞蓟宾胶囊等。

三、调节免疫机制

慢性乙肝病毒感染者易并发自身免疫异常，因此在积极抗病毒的同时，还需加用糖皮质激素类药物，如泼尼松、氢化可的松等，也可联合应用胸腺肽、左旋咪唑等免疫调节剂。

四、抗纤维化治疗

对于有明显肝硬化的患者，应给予抗纤维化治疗，常用的抗纤维化药物包括门冬氨酸钾镁、复方鳖甲软肝片等。

此外，日常生活中应注意避免大量饮酒，以免加重肝脏负担，不利于疾病恢复。同时还要注意饮食清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素，但要避免进食辛辣刺激性食物，如麻辣烫、烧烤等。

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