创伤性骨髓炎是细菌感染性疾病,在急性期主要表现为高热、寒战、患肢肿胀、疼痛等。在慢性期则可出现窦道形成、脓液流出等症状。其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗
1.制动:由于创伤性骨髓炎常发生于开放性骨折或关节内骨折术后,此时患者肢体活动较多,容易导致病灶处反复受力,从而加重炎症反应,不利于病情恢复。因此建议患者适当进行固定,并减少患肢的使用,以免影响正常行走。
2.营养支持:若患者伴有明显的食欲下降、消瘦等情况,则需及时补充机体所需的蛋白质、维生素以及微量元素等,如鸡蛋、猕猴桃、菠菜等,有助于增强体质,促进疾病恢复。
二、药物治疗
对于处于急性发作期的患者而言,可以遵医嘱静脉滴注抗生素类药物进行抗感染治疗,例如头孢唑林钠、万古霉素等。而对于亚急性或慢性期的患者,则可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等药物来改善症状。
三、手术治疗
如果患者的局部形成了死骨或者病灶周围有较大的脓腔,则需要通过清创术清除坏死组织及碎骨,并放置引流管以排出积脓。同时还要注意的是,如果脓肿与皮肤粘连紧密,则不能直接切开,以免造成大出血的情况发生。此外,若是病灶局限且无死骨者,也可以采取刮除植骨术的方法进行治疗。
需要注意的是,上述所有用药均需在医生指导下进行,不可自行盲目用药,以免因药不对症引起不良后果。
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