梅毒性血管炎是什么病

梅毒是感染梅毒螺旋体引起的一种慢性系统性传播疾病。根据临床表现不同可分为三期，一期、二期和潜伏期梅毒，三期为晚期梅毒。而梅毒性血管炎属于三期梅毒的典型症状之一，主要表现为皮肤黏膜受累。

一、病因

梅毒主要是由梅毒螺旋体通过不洁性行为或间接接触污染物品导致，如接吻、哺乳等，可经胎盘传给胎儿，少数可通过输血及手术操作造成感染。

二、症状

1.皮损：一般在梅毒一期时出现，早期表现为硬下疳，即无痛性软骨样硬度的丘疹，好发于外生殖器部位，可逐渐增大成硬结、糜烂或溃疡，表面有浆液分泌物，触之有软骨样硬度。二期梅毒常发生于感染后2年左右，此时机体可能出现全身广泛梅毒疹，包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、毛囊疹及脓胞疹等，还可伴随红斑、丘疹等症状。此外，在感染梅毒后的3-5年，部分患者可能会出现扁平湿疣的表现，通常位于阴茎、龟头、包皮或尿道外口，呈扁平或多角形丘疹，且湿润柔软。

2.骨骼：如果患者的病情严重，可能累及骨骼，从而形成树胶肿样外观，甚至会导致关节畸形，进而影响正常活动。

3.心血管：随着病情的发展，还可能损伤主动脉弓、冠状动脉等重要器官，甚至会造成心肌梗死、脑梗死等情况的发生。

4.神经系统：若未及时治疗，当梅毒螺旋体侵犯中枢神经时，可诱发神经梅毒，其中脊髓痨和麻痹性痴呆是常见的两种类型，前者可表现为肢体感觉异常、步态蹒跚、腰背疼痛；后者可表现为精神障碍、记忆力减退、计算力下降等。

三、治疗

一旦确诊为梅毒，需要尽早进行正规治疗，避免病情加重，常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等，对上述药物过敏者，也可使用头孢曲松钠、大观霉素等替代治疗。另外，还需遵医嘱定期复查，观察疾病的恢复情况。

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