外阴癌如何治疗

外阴癌是发生于外阴上皮的恶性肿瘤，好发部位为大阴唇、小阴唇和会阴部。外阴癌早期症状不典型，易与尖锐湿疣相混淆，因此怀疑有外阴癌可能时应及时就医，明确诊断后进行相应的手术或放化疗等综合治疗。

一、手术方式

1.外阴切除术：适用于非浸润性癌及原位癌，通常将病灶周围部分正常组织切除，然后行外阴修复整形术，以达到消除病灶的目的。

2.腹股沟淋巴结清扫术：由于外阴癌可直接蔓延至腹股沟淋巴结，故需先行腹股沟淋巴结活检术，如证实无转移，则只做单纯外阴切除术；如有转移，则应同时行腹股沟淋巴结清扫术。

3.广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术：适用于浸润性癌，除累及一侧腹股沟淋巴结者以外，均应行此术式，术后还应根据具体情况辅以局部放射治疗。

4.前庭大腺囊肿造口术：若外阴癌位于单侧大阴唇，并且伴有较大的前庭大腺囊肿，可行囊肿造口引流术，待炎症控制后再行上述其他手术。

二、放疗

在手术前后均可应用放疗，对改善患者的临床症状及预后有一定的作用。

三、化疗

常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶、博来霉素以及长春新碱等，其中以紫杉醇疗效较好，但具体用药需要医生根据患者病情制定个体化方案。

四、免疫治疗

近年来研究表明，使用重组人干扰素α-2b栓剂辅助治疗外阴鳞状细胞癌有一定效果，可以降低复发率，提高生存时间。另外，白介素-2也被认为可用于晚期外阴癌的姑息治疗。

五、中医中药治疗

对于身体虚弱而不能耐受手术或放化疗者，也可采用中医中药治疗，常用药物包括黄芪、党参、当归等，能起到补益气血的作用，有利于增强机体抗病能力。

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