腰部脊椎疼痛的原因

导致腰部脊椎疼痛的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因。常见的生理性原因有劳累、受凉等；常见的病理性原因包括腰背肌筋膜炎、棘上韧带炎、第三横突综合征、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、泌尿系结石、强直性脊柱炎等。

一、生理性原因

常见于长期从事重体力劳动的人群以及长时间坐位办公而未进行适当活动的人群，由于肌肉持续紧张疲劳而导致痉挛收缩，引起局部酸胀感、僵硬感，可表现为腰部脊椎疼痛的症状。一般经过适当的休息、热敷后症状即可缓解。

二、病理性原因

1.腰背肌筋膜炎：由于寒冷或潮湿的刺激等原因引发腰部脊椎周围组织出现无菌性炎症反应，可表现为腰部脊椎部位的酸痛及肿胀，在受凉及阴雨天时加重，并伴有发凉、麻木等症状。

2.棘上韧带炎：由于慢性劳损、外伤等因素造成腰部脊椎棘突上方的软组织损伤，日久形成慢性无菌性炎症。在翻身、弯腰等活动时，患处可能出现钝痛或锐痛。

3.第三横突综合征：由于髂骨结节退变增生，刺激或压迫周围神经纤维，或者髂静脉回流障碍等多种因素造成的腰部脊椎区域疼痛、不适感，常伴有一侧或双侧臀部及大腿酸胀、麻木等症状。

4.急性腰扭伤：由于弯腰转身、持物、抬东西过程中突然扭伤腰部，可能造成腰部脊椎旁肌肉、筋膜、韧带的急性损伤，引发腰部脊椎剧烈疼痛，无法继续活动。

5.腰椎间盘突出症：由于腰部长期负重、过度弯曲、运动不当、年龄增长等多种因素，导致腰椎间盘逐渐发生退行性改变，失去弹性，当患者承受的压力较大时，可能导致髓核脱离原来的位置，刺激相邻脊髓神经，引发腰部脊椎明显疼痛，严重者甚至会伴随下肢麻木、无力等情况。

6.泌尿系结石：如果肾内生成结石，对局部黏膜产生摩擦、刺激，也可能造成腰部脊椎疼痛的情况，同时还会伴随血尿、排尿困难等症状。

7.强直性脊柱炎：属于风湿免疫性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱关节、关节突、韧带和盆骨，可以表现为腰部脊椎部位的隐痛，晨起后腰部脊椎僵硬，活动受限。

除上述情况以外，若存在腰椎压缩骨折、腰椎滑脱、肿瘤占位病变等情况，均可导致腰部脊椎疼痛。建议及时前往医院就诊检查，明确病因后再针对性治疗。日常生活中要注意保护好自己的腰部，避免过度劳累、着凉，以免加重病情。

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