血清甲胎蛋白是目前临床上用于诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物之一。如果出现血清甲胎蛋白升高的情况,则可能是生理性原因导致,如妊娠期女性、口服避孕药等,也有可能是病理性原因导致,如病毒性肝炎、肝硬化、卵巢癌、肝母细胞瘤。
一、生理性原因
1.妊娠期:正常人血清中甲胎蛋白为阴性,而部分孕妇在怀孕早期会出现血清中的甲胎蛋白水平轻度增高,待到孕中期以后会逐渐恢复正常,属于一种生理现象。
2.口服避孕药:若长期服用避孕药,也可能引起血清甲胎蛋白升高,通常停用药物后可自行恢复至正常范围。
二、病理性原因
1.病毒性肝炎:由于各种不同的嗜肝病毒感染而导致的肝脏炎症损伤,当病情活动时可有不同程度的血清甲胎蛋白升高,同时伴有转氨酶和胆红素异常。
2.肝硬化:是由多种病因长期作用于肝脏所致的慢性、进行性、弥漫性肝病,因肝功能受损及门静脉高压,患者常表现为乏力、腹胀、食欲减退、厌食、恶心等症状,也会造成血清甲胎蛋白升高。
3.卵巢癌:是一种常见的妇科恶性肿瘤,主要起源于卵巢表面上皮细胞或间质组织,早期症状不明显,容易发生转移,晚期可有发热、消瘦、腹部包块、腹水等症状,通过检测血清甲胎蛋白也可发现其数值升高。
4.肝母细胞瘤:是小儿时期常见的肝内良性胚胎性肿瘤,由肝细胞发展而来,发病机制尚不清楚,可能与遗传因素有关,临床表现以无痛性右上腹部肿块为主,也有少部分患儿可有发热、体重减轻、贫血、骨髓抑制以及血清甲胎蛋白升高等表现。
建议出现血清甲胎蛋白升高的情况,及时去医院做进一步检查,明确具体的原因,并积极配合医生治疗。
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