烟雾病脑梗反复发作怎么办

烟雾病脑梗反复发作可以考虑采取颅内外血管重建术、抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术等治疗措施。

1.颅内外血管重建术

颅内外血管重建术通过增加脑部供血来预防再次发生脑梗死，手术包括颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合术、颅骨内-膜支路转流术等。此手术适用于经过影像学检查证实有明确脑缺血区域且无严重禁忌证的患者。

2.抗血小板治疗

抗血小板治疗旨在阻止血液凝固以减少血栓形成，常用药物为阿司匹林和氯吡格雷。对于存在高危心血管风险因素但未发生过脑梗死的患者，可考虑使用以降低卒中风险。

3.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物包括注射用重组人尿激酶原、注射用尤瑞克林。在急性期短暂性脑缺血发作后，可以遵医嘱使用以防止病情进展至完全脑梗死。

4.溶栓治疗

溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶快速溶解已经形成的血栓，恢复脑部血流供应。主要针对急性起病、经头颅CT排除出血性病变的患者。

5.脑血管扩张术

脑血管扩张术是一种介入放射学技术，在X线监视下将特制球囊导管送入狭窄部位，然后充盈球囊扩大狭窄处，从而达到缓解症状的目的。该方法主要用于治疗颅内大动脉狭窄引起的缺血性卒中。

除了上述治疗措施外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能的问题。

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