如果出现小儿癫痫用药后频繁发作的情况,可能与多种原因有关。常见原因为药物副作用、未按时服药、对药物不敏感等非疾病因素,还可见于病情没有得到控制、对药物产生耐药性以及继发性疾病因素等情况。
一、非疾病因素
1.药物副作用:当孩子服用的抗癫痫药物为丙戊酸钠缓释片时,在治疗初期就可能出现嗜睡、精神差、呕吐等症状,此时需要遵医嘱调整剂量或更换其他药物进行治疗。
2.未按时服药:若家长在给小儿使用抗癫痫药物期间,存在漏服、少服等情况,则可能导致体内血药浓度过低而诱发癫痫频繁发作。建议家长严格按医生指导给孩子规定时间、定量吃药,并且不要自行加量或者减量,以免影响到疾病的恢复效果。
3.对药物不敏感:部分小儿对于所使用的抗癫痫药物并不敏感,所以会出现用药后仍然频繁发病的现象。针对这种情况,可以及时告知医生情况并由医生调整治疗方案,如增加药物种类和数量等。
4.其他情况:除上述情况外,脑部肿瘤也会导致此现象发生,主要是由于肿瘤会刺激大脑神经元异常放电所致。对此需完善颅内CT检查明确诊断,然后通过手术切除病灶以缓解症状。
二、疾病因素
1.病情没有得到控制:若患儿本身病情比较严重,而且正处于急性期,则可能会出现用药后仍频繁发病的症状。针对此类情况,需要积极带其前往医院复诊,根据复查结果适当调整药物用量。
2.对药物产生耐药性:随着小儿年龄增长及用药时间延长,有可能会对某种类型的抗癫痫药物产生耐药性,从而会导致原有药物已不能控制疾病,进而表现为用药后频繁发病。针对这一情况,要及时咨询专业医师给予相应处理,比如更换其他类型药物进行治疗。
3.继发性疾病:临床上较为常见的有脑炎、脑膜炎等,这些疾病均属于可引起小儿癫痫反复发作的原因之一。因为一旦炎症因子侵袭损伤脑组织就会诱使神经元过度放电而导致异常表现。针对这类情况,应先明确具体病因后再做下一步处理,比如脑炎则需应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
除了以上情况以外,还可能是癫痫病因,该疾病是一种慢性迁延性疾病,主要由于脑部神经元异常放电引起大脑功能失调所致。一旦确诊后应及时采取相应治疗措施,常用药物包括卡马西平、苯妥英钠等。
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