真菌性角膜炎的发病原因

真菌性角膜炎属于非免疫介导的疾病，可由多种因素诱发。常见的有外伤、邻近组织炎症蔓延以及医源性感染等，患者常伴有眼部其他部位的真菌病灶。

一、常见病因

1.外伤：真菌性角膜溃疡通常是由植物(尤其是蘑菇)、土壤或污染物中的真菌引起，这些物质可能存在于污染过的动物粪便中，如猫和狗。此外，眼睛接触到受污染的物品也可能导致真菌性角膜炎的发生，比如隐形眼镜清洁不到位、佩戴时间过长，或者被真菌污染后使用手揉搓眼睛等。如果角膜受到外伤，可能会将细菌带入角膜深层，从而引发真菌性角膜炎。

2.邻近组织炎症蔓延：当角膜缘处存在真菌感染时，由于解剖学位置的关系，致病菌可通过房水经脉逆行至角膜，进而引发真菌性角膜炎。

3.医源性感染：接受抗代谢药物治疗、器官移植术后长期应用糖皮质激素等人群，易发生真菌性角膜炎。另外，进行角膜手术时使用的器械消毒不严格，可能导致真菌进入角膜组织内并大量繁殖，引发真菌性角膜炎。

二、少见病因

部分免疫力低下的人群，在患有糖尿病、艾滋病或其他免疫缺陷性疾病的情况下，也容易出现真菌性角膜炎。

真菌性角膜炎主要表现为眼红、畏光、流泪、视物模糊等症状，并且随着病情发展，还会伴随明显的疼痛感。如果不及时控制病情，还可能出现角膜穿孔、虹膜粘连等情况，严重者甚至会失明。一旦确诊为真菌性角膜炎，需遵医嘱及时用药治疗，抑制真菌生长，避免其进一步扩散。常用药物包括两性霉素B、氟康唑等，必要时还需通过角膜移植术等方式进行综合治疗。

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