帕金森病是一种老年退行性疾病,常伴有神经变性的疾病。随着年龄增长,患者会出现大脑中多巴胺减少的情况,导致运动障碍、静止性震颤等。如果患者的病情发展到一定程度,可出现非运动症状,如幻觉、妄想等,也可影响到记忆力而造成认知功能下降,从而引起帕金森病性痴呆的症状。
一、非运动症状
1.睡眠障碍:由于脑部多巴胺递质的缺乏,容易出现白天困倦、夜间失眠、入睡困难等症状。
2.精神心理异常:包括焦虑、抑郁、淡漠、性格改变、偏执状态和幻觉、妄想状态等。
3.感觉障碍:部分患者会表现为疼痛或麻木感,还可能会有尿频、尿急、尿失禁等情况发生。
4.吞咽困难及饮水呛咳:主要与咽喉肌肉僵硬有关,严重时会导致营养不良、吸入性肺炎等问题的发生。
5.其他:部分患者还会存在肌强直、姿势步态异常、流涎、皮下脂肪增厚以及大小便功能障碍等现象。
二、认知损害
帕金森病性痴呆属于进展性的神经系统变性疾病,在疾病的晚期,患者会出现严重的认知功能损害,包括计算力差、视空间受损、执行能力丧失、人格改变、语言功能障碍、情感障碍等,甚至无法完成日常简单的生活动作,需要完全依赖照顾者进行生活护理。
一旦确诊为帕金森病,应积极遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴胶囊等药物治疗,延缓病情进展。若效果不佳,则需考虑手术治疗,比如脑深部电刺激术等。此外,对于合并有轻度的认知损害的患者,还可遵医嘱服用改善认知功能的药物,例如盐酸美金刚片、奥拉西坦胶囊等。
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