如果老年人出现腰椎的退行性改变,在不影响正常生活的情况下,通常不需要进行特殊处理。但如果影响到日常的生活和工作,则需要根据严重程度选择合适的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗等保守方法,以及手术治疗。
一、保守方法
1.功能锻炼:对于轻度的老年患者而言,可以加强腰部肌肉的力量,如小燕飞动作或者五点支撑法等,从而增加脊柱稳定性,缓解疼痛症状。
2.物理疗法:主要包括热敷、按摩、针灸、牵引等,通过刺激局部穴位来改善血液循环,促进炎症因子消散,达到止痛目的。
3.药物治疗:常用药物有非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,具有镇痛作用,还可以使用地奥司明片、复方三七片等辅助缓解不适症状。
4.其他方法:当老年患者的病情比较严重时,上述措施效果不佳,可以通过佩戴护具的方法保护腰椎,避免活动过多而加重病情。另外,也可以在医生指导下注射玻璃酸钠,起到润滑关节的作用,减轻对神经根的卡压。
二、手术治疗
若经以上方式治疗无效,并且严重影响日常生活时,可考虑手术治疗,如全椎板切除减压术、微创手术等,以去除突出的髓核组织或扩大狭窄的椎管,解除神经压迫,进而使临床症状得到显著缓解。
建议此类人群注意休息,减少腰部负重活动,防止过度劳累。平时还要适当进食钙含量丰富的食物,比如牛奶、虾皮等,有助于增强体质,也有利于疾病恢复。
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