胆囊与结肠之间出现病理性通路称为胆囊结肠瘘。如果胆囊结肠瘘的病情较轻,则可能没有明显临床症状,严重时可引起腹痛、发热等不适症状。
一、无明显临床症状
部分患者发生胆囊结肠瘘后,由于胆汁无法进入肠道而造成消化功能障碍,但病情比较轻微或胆管壁损伤程度较小,此时患者的消化吸收能力下降,可能会有食欲不振、进食量减少等情况,并且胆囊和结肠的功能均受到影响,可能出现腹泻等症状,但是上述情况并不会影响到正常生活,所以不会产生明显的临床症状。
二、有明显临床症状
1.腹痛: 胆囊结肠瘘会造成胆道压力升高,导致胆汁排出受阻,从而诱发胆囊炎症,甚至还会刺激胃肠道黏膜,引发腹部胀满感、疼痛感以及烧灼感等。
2.发热: 腹腔内存在感染性疾病时会导致体温调节中枢受到干扰,致使机体免疫系统做出反应而引起发热现象,常为间歇热或者稽留热,同时会伴随乏力、盗汗、体重减轻、恶心呕吐、黄疸等症状。
3.其他: 如果胆囊结肠瘘持续时间较长,还可能导致体内液体丢失过多,进而造成低蛋白血症、营养不良、水肿、贫血等问题。
对于诊断明确并排除禁忌证者应及时进行手术治疗,如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜逆行性胰胆管造影术、十二指肠乳头括约肌切开取石及胆肠吻合术等。日常生活中应避免摄入辛辣刺激性的食物,以免加重对胃肠黏膜的刺激,不利于疾病恢复。
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