大便失禁在临床上又称为肛门失禁。如果老年人大便失禁是由于神经损伤导致的,则需要进行药物治疗、针灸等保守治疗,或者手术治疗;如果是急慢性腹泻所致的大便失禁,则需积极针对原发疾病进行治疗。
一、神经因素
1.药物治疗:可以遵医嘱使用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等促进神经恢复,从而改善症状。
2.针灸:还可以配合中医针刺穴位的方法来进行调理,常用穴位包括足三里穴、阴陵泉穴、太溪穴、照海穴等,能够起到通调气血、濡养脏腑的作用,可有效缓解不适症状。
3.手术治疗:若患者病情比较严重,通过上述方法效果不佳时,则可能需要采取手术的方式进行治疗,比如脊髓栓系松解术、马蹄内翻足矫正术等。
4.其他治疗方法:部分患者还可采用高压氧辅助治疗,利用高浓度氧气和低压氧舱产生的压力差,使血液中的红细胞携带较多的氧气到达组织部位,达到活血化瘀的目的,对于疾病的恢复也有一定的帮助作用。
二、原发病治疗
1.急慢性腹泻:若是由于急性胃肠炎或慢性结肠炎等原因引起的急慢性腹泻,会导致暂时性大便失禁的情况出现,此时应及时前往医院就诊,在医生指导下应用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等止泻药与益生菌类药物进行对因及对症治疗,待原发疾病治愈后即可逐渐恢复正常。
2.脑血管病:若患者患有高血压、糖尿病等基础性疾病,并且存在动脉硬化等情况,可能会引起脑梗死、脑出血等脑血管病变,进而影响支配排便功能的相关神经,也会导致此情况发生。建议及时到医院完善相关检查,明确病因后再积极配合医生进行针对性处理,如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,有利于防止再次发作。
除此之外,还可能是直肠周围肿瘤等因素所造成,应进一步做腹部彩超、CT等相关检查来明确诊断。确诊为肿瘤之后则需要根据肿瘤分期以及个人体质选择合适的治疗方法,常见的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等,以控制病情进展。
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