升主动脉瘤一定要手术吗

升主动脉瘤是否需要进行手术治疗，取决于患者的临床症状以及动脉瘤的大小。如果患者没有明显的不适症状，并且动脉瘤体积较小，则不需要进行特殊处理。但如果出现明显不适或动脉瘤较大时，则需及时通过药物、介入治疗或者手术的方式进行改善。

一、无需手术的情况

1.无明显不适：若患者仅有轻微胸闷、心慌等不适感，同时升主动脉瘤体积较小，此时可以先暂时观察，定期复查即可。

2.未压迫器官组织：在进行影像学检查的时候发现存在升主动脉瘤的现象，但并未对周围的血管、气管等重要器官造成压迫刺激的情况下，也可以不做特殊处理。

二、需要手术的情况

1.有明显不适：当升主动脉瘤持续增大，导致局部形成血栓脱落，随血液流动至全身各个部位，引起脑梗死、下肢动脉粥样硬化性狭窄等情况发生时，则需要积极遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物控制病情发展。

2.压迫器官组织：若升主动脉瘤已经压迫到食道、气管、上腔静脉等周围组织结构，从而引发吞咽困难、呼吸不畅、血液循环受阻等症状，则应积极配合医生选择外科手术切除病变部位的方法进行治疗。

3.其他情况：对于确诊为真菌感染、梅毒等原因所引起的升主动脉瘤现象，在经过相关检查后明确具体病原体类型及药敏试验结果后，可遵照医嘱口服伊曲康唑胶囊、青霉素V钾颗粒等具有抗菌作用的药物进行针对性用药治疗。

除此之外，若是由于高血压、高血脂等因素所致，则还需要遵从专业医生指导，按时服用硝苯地平缓释片、瑞舒伐他汀钙片等降压、降脂类药物辅助治疗。日常生活中要注意合理饮食，避免食用油腻、辛辣的食物，同时还应注意适当运动锻炼以增强体质。

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