临床上治疗膀胱过度活动症的药物较多,主要分为M受体阻滞剂、抗胆碱能药物、钙离子拮抗剂和抗生素等。建议患者在医生指导下根据自身具体情况选择合适的药物进行针对性治疗。
一、M受体阻滞剂
1.酒石酸托特罗定:属于非去极化型抗胆碱能药物,可抑制尿道括约肌收缩,降低逼尿肌敏感性,从而改善膀胱储尿功能障碍,缓解排尿异常症状。
2.琥珀酸索利那新片:为选择性M3受体阻断剂,通过阻断肾上腺素能介导的神经递质对副交感节后传出神经元的作用而产生作用,可以抑制膀胱逼尿肌收缩,减少泌尿系的不自主收缩,以改善膀胱贮尿与排尿功能。
二、抗胆碱能药物
常用药物包括匹维溴铵、坦索罗辛、曲司氯丙嗪等,其中匹维溴铵能够抑制钙离子流入细胞内,减轻钙离子诱导的平滑肌痉挛程度;坦索罗辛具有松弛前列腺增生患者的尿道平滑肌以及输精管平滑肌的作用,因此可用于治疗男性良性前列腺增生所引起的排尿异常症状;曲司氯嗪是一种钙通道阻滞剂,可通过抑制钙离子进入细胞来舒张逼尿肌,从而改善膀胱出口梗阻情况。
三、钙离子拮抗剂
如盐酸特拉唑嗪、乌拉地尔等,前者可以通过阻断血管平滑肌上的钙离子通道,使血管扩张,起到降低压力感受器对牵拉刺激的反应性,从而达到降低逼尿肌活动度的目的。后者则可通过阻断α受体,解除血管痉挛状态,同时还能扩张外周动脉,增加静脉血回流,降低静脉系统内血压,从而降低逼尿肌活动度。
四、抗生素类药物
对于合并有细菌感染的患者,则需要遵医嘱使用头孢菌素或喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、环丙沙星等药物控制感染。
此外,中医角度认为膀胱过度活动症可能与气虚下陷有关,此时可在医生指导下服用补中益气丸等药物进行调理。如果出现其他不适症状时,应及时前往医院就诊,并积极配合医生进行处理。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。