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多发性骨髓瘤出现肾功能损害的原因

2024-03-11 04:00:4139健康网
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核心提示:多发性骨髓瘤(MMA)是一种恶性浆细胞疾病,由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多、大量单克隆浆细胞在骨髓中生长并浸润,从而引起的一系列病理症状。MMA患者常伴有不同程度的肾功能损害,其原因包括蛋白质尿、高黏滞综合征、淀粉样变性、贫血及钙化等。

多发性骨髓瘤(MMA)是一种恶性浆细胞疾病,由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多、大量单克隆浆细胞在骨髓中生长并浸润,从而引起的一系列病理症状。MMA患者常伴有不同程度的肾功能损害,其原因包括蛋白质尿、高黏滞综合征、淀粉样变性、贫血及钙化等。

一、蛋白质尿

MMA是浆细胞恶性增生性疾病,可导致大量的单克隆免疫球蛋白产生,而这些抗体无法正常排出体外,在体内积聚会导致肾脏负担加重,进而影响到患者的肾功能,出现明显的低白蛋白血症和大量蛋白尿的情况。

二、高黏滞综合征

当大量单克隆免疫球蛋白通过肾脏时,会与红细胞发生聚集形成高分子鞘内,使血液循环中的红细胞黏滞性增加,容易造成微循环障碍,从而引发高黏滞综合征,进一步影响到肾小球滤过率,降低肾功能。

三、淀粉样变性

随着病情发展,MMA患者会出现严重的肾脏病变,如原发性淀粉样变性,即IgM型淀粉样物质沉积于真皮或皮下组织,以及继发性淀粉样变性,即IgG、IgA或IgD型淀粉样物质沉积于肾脏实质或间质,均可对肾功能造成严重损伤。

四、贫血

MMA患者因存在广泛的溶骨性破坏,会使机体处于相对缺钙状态,长此以往会造成低血钙性抽搐,并且还会抑制成骨细胞活性,减少新骨生成,因此会影响骨骼造血功能,长期如此就会造成贫血,也会对肾功能造成一定影响。

五、钙化

MMA患者如果长时间处在贫血的状态,则可能会加速肾小管间质纤维化的进展,甚至诱发肾结石,若不及时治疗则会对肾功能造成严重影响。

对于MMA患者来说,一旦发现肾功能异常情况,应及时进行相应的检查并对症处理,以免延误病情。此外,日常生活中还应注意保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于延缓疾病的进展。

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