软组织损伤后出现肿胀、不消退的情况,可能是由于出血导致的局部水肿,也有可能是外伤较重引起的血肿。如果患者存在静脉回流障碍性疾病,则可能导致此类情况发生。
1.局部水肿:软组织损伤后可引起毛细血管破裂,从而造成周围组织液渗入到组织间隙内,形成软组织挫伤后的局限性肿胀。此时通常不需要特殊处理,在受伤早期可通过冷敷减轻局部充血、缓解疼痛症状,并在48小时之后进行热敷治疗,以促进淤血吸收和肿胀消除。
2.血肿:若软组织损伤较为严重,如伴随大量出血时,就可能形成血肿样外观。对于较小的血肿,一般会自行吸收,而对于较大的血肿需要通过手术清除或穿刺引流的方法来帮助其恢复。
3.静脉回流障碍性疾病:常见的有静脉曲张以及深静脉瓣功能不全等疾病,当患者长时间站立工作或者行走的时候,就会加重上述疾病的病情,从而影响下肢血液回流至心脏,继而可诱发肢体远端的软组织浮肿,甚至会出现皮肤色素沉着、皮炎、脂质硬化等症状。建议患者避免久站,同时应穿着弹力袜,必要时还可在医生指导下使用地奥司明片、迈之灵片等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如淋巴管受损而导致淋巴液渗出积聚,也可能引发软组织损伤部位的肿胀,但此时不属于软组织损伤本身所致,而是相关并发症所引起。针对这种情况,需及时对原发病灶进行处理,如切开引流术等,待原发疾病治愈后,患者的不适症状也会随之消失。
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