颈椎是人体中活动度最大的节段,在日常生活中如果出现外伤、医源性损伤或自身因素等情况时,则可能会导致患者出现颈部脊髓损伤的情况。
一、外伤
1.高处坠落:当机体从一定高度摔落时,一般会伴有头部、颈肩部的甩伤。此时若头面部没有受伤,而颈肩部受到牵拉后引起挥鞭样损伤,可造成椎体前缘骨折,并且伴随脊髓损伤。此时建议及时到医院进行治疗,根据X线检查结果判断病情严重程度,通常需要采用手术方式进行处理。
2.交通伤:如车祸等,此时驾驶舱内的压力骤变以及撞击力量均有可能会造成颈椎发生骨折并压迫脊髓,从而产生相应的神经症状。此时建议及时到医院进行救治,通过核磁共振等相关检查明确诊断后,再决定是否采取手术的方式进行治疗。
3.打击伤和挤压伤:如棍棒击打、钝器砸伤等,由于暴力较大,容易对颈椎造成一定程度的损害,甚至可以造成粉碎性骨折及脊髓损伤。此时应及时到医院进行诊治,根据具体情况进行相应处理。
4.跌倒摔伤:在行走过程中或者在床上摔倒以后,可能使头部先着地,继而导致整个身体向前倾倒,此时背部呈反弓状态,因此背部中间部位承受的力量最大,容易造成局部组织受损,甚至还会累及脊髓,从而诱发颈部脊髓损伤的情况。
5.其他原因:如运动系统疾病、机械装置障碍等也可引发此情况,例如强直性脊柱炎、骨肿瘤等均可导致此类情况的发生。
二、医源性损伤
常见于颈椎手术当中,比如在进行颈椎病手术的时候,如果术者操作不当或者是手术过程当中不慎将脊髓损伤,就可能导致上述情况。此时建议积极遵医嘱应用甲钴胺片等营养神经药物促进恢复。
三、自身因素
部分患者存在自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,长时间服用糖皮质激素等药物,可增加患脊髓损伤的风险。
除以上相对常见的原因外,还有其他的可能性疾病,比如肿瘤等因素也可能导致相关情况发生。此时需完善CT、病理学活检等相关检查来帮助确诊,然后进行针对性治疗。
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