外八字腿型在临床上称为膝外翻,又叫X形腿。对于婴幼儿时期出现的生理性膝外翻,随着年龄增长会逐渐自行矫正;如果成年以后仍然存在膝外翻,则需要进行矫正治疗,常见的矫正方法包括功能锻炼、佩戴矫形器以及使用药物等保守治疗,也可以通过手术方式进行矫正。
一、保守治疗
1.功能锻炼:如果是成年人由于不良步态所导致的膝外翻畸形,可以通过加强股四头肌训练来改善症状,如直腿抬高练习、坐位抗阻下屈曲伸展练习、侧卧位髋关节旋转练习和靠墙静蹲练习等,能够有效缓解膝外翻的程度。
2.佩戴矫形器:可以到专业的骨科门诊或者运动医学中心定制矫形器,利用矫形器对腿部肌肉产生持续性挤压,纠正内收肌力不平衡的现象,从而达到使膝关节内外两侧受力均匀的作用,并且可以使轻度的膝外翻得到矫正。
3.使用药物:对于成人膝外翻,在疼痛消除之前可以在局部应用消炎止痛类药膏,比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,以促进炎症反应减轻,有利于缓解膝外翻的症状。
4.其他方法:部分人群还可以采用按摩、针灸的方法放松局部肌肉紧张的情况,也有利于缓解膝外翻的状态。另外,青少年或儿童由于骨骼发育异常而引起的轻中度膝外翻,一般建议先进行观察,因为骨骼可塑性强,随着生长发育可能会自行矫正。
二、手术治疗
对于成人膝外翻角度比较大的患者,通常要进行截骨矫形手术,将外侧的软组织和骨质进行充分松解,再利用特殊的器械进行截骨操作,最后再用钢丝捆绑固定,使膝关节恢复正常的结构和功能。此类患者的术后康复过程较长,要注意配合医生进行功能锻炼,防止发生膝关节僵硬等情况。
日常生活中要注意避免穿高跟鞋,否则会使膝外翻进一步加重。同时也要注意避免经常深蹲,以免引起膝盖损伤。平时应多吃蔬菜水果补充维生素C,适当晒太阳促进钙吸收,还要定期复查,以便于了解病情的变化情况。
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