肋骨骨折四个月了还有刺痛感

肋骨骨折4个月后仍有刺痛感，可能是由于骨折愈合不良、局部瘢痕组织增生、胸膜粘连导致。建议及时到医院进行胸部影像学检查，并根据具体情况进行治疗。

1.骨折愈合不良：如果患者存在长期吸烟的习惯或合并糖尿病等基础疾病，则可能导致骨折愈合不良的情况出现。此时需要积极遵医嘱使用促进骨折愈合的药物，如伤科接骨片、仙灵骨葆胶囊等，必要时可采取手术的方式进行内固定处理。

2.局部瘢痕组织增生：部分患者在发生肋骨骨折之后可能会留有明显疤痕，而当疤痕对周围神经产生刺激时，就会引起刺痛症状。针对此类情况，通常无需特殊治疗，但如果疼痛较为严重则可以采用激光祛疤等方式改善症状。

3.胸膜粘连：若患者在肋骨骨折期间伴有明显的渗出性胸腔积液，则会导致胸膜相互粘连，在骨折恢复过程中也会造成相关不适症状的发生。对于轻度的胸膜粘连，一般不会影响正常生活和工作，因此不需要特殊治疗。但如果是重度的胸膜粘连，则需要通过再次手术的方式将两层胸膜完全分开，以缓解临床症状。

此外，还可能与肋软骨损伤有关，如果在骨折的过程中出现软组织挫伤或者裂纹骨折累及到周围的软组织，则会形成创伤性的关节炎，从而诱发无菌性炎症反应，导致刺痛的症状发生。对此需避免剧烈运动，同时配合医生应用抗炎镇痛类药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

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