肺部出现良性肿瘤时一般不需要切除肺叶,但如果为恶性肿瘤则需要进行手术治疗。如果患者存在肺癌等恶性疾病,则可能需要将部分或整个肺叶全部切除。
一、不需要切除肺叶的情况
1.肺大疱:若肺部检查发现有较大的空腔且周围组织较薄,在活动后可能出现气胸等症状,此时可采取微创的胸腔镜下将肺大疱切除的方法,避免后期再发生肺大疱破裂导致气胸的发生。
2.血管瘤:通常属于良性的血管畸形,可以采用口服药物或者注射硬化剂的方式来进行治疗,必要时也可以通过介入栓塞的方式达到治愈的目的,并不一定非要进行全肺叶切除。
3.错构瘤:好发于儿童,是一种先天性发育异常,常位于肺内压力较低的一侧,一般体积较小,对周围的组织器官没有浸润和压迫症状,也不会影响呼吸功能,定期复查即可,无需特殊处理,也不用进行肺叶切除术。
4.其他情况:如果是结节病引起的肺部良性肿瘤,也并不一定要切除肺叶,可以在医生指导下使用乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药以及糖皮质激素类药物控制病情进展,缓解患者的临床症状。
二、需要切除肺叶的情况
1.肺脓肿:是由于多种致病菌感染引起肺部的化脓性炎症,常表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状,经积极有效的抗生素应用及体位引流等方法治疗无效者,需行纤维支气管镜下取脓液做细菌培养及药敏试验,根据结果选用敏感抗菌素进行针对性治疗,如青霉素钠、头孢呋辛酯等。若效果不佳,则需要考虑外科手术治疗,如肺叶切除术。
2.肺癌:早期肺癌可以通过外科手术切除病变部位来达到根治的效果,中晚期患者在手术的基础上还需要配合放疗、化疗、靶向治疗等方式综合治疗。
当被确诊为肺部肿瘤后应及时就诊完善相关检查明确性质,然后针对不同的病因选择合适的治疗方法,以促进身体恢复。
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