导致老年人出现腰腿疼痛的原因较多,可分为非病理性因素和病理性的骨关节疾病、肌肉软组织疾病等。如果存在基础性疾病,例如高血压、糖尿病等,在诱因作用下也可能引起腰腿疼痛。
一、非病理性因素
由于老年人长时间不运动或长期卧床,以及在寒冷的冬季未注意保暖等原因,可能会造成腰部血液循环不良而产生腰酸背痛的症状,还可能由于床垫过软或过硬,使脊柱处于扭曲状态而导致局部酸胀感。另外,部分老年人可能存在原发性骨质疏松症,但并无明显的临床症状,此时也需进行积极干预治疗,以避免发生骨折等情况。
二、病理性的骨关节疾病
1.腰椎间盘突出:随着年龄增长,老年人可逐渐出现退行性病变,若在此基础上弯腰劳动、久坐、久站或者搬运重物时用力不当,则易诱发腰椎间盘突出,导致患者出现腰背部疼痛,并伴随下肢放射性神经痛等症状。
2.腰椎管狭窄症:常见于中老年患者的腰椎部位,随髓核水分减少后纤维环强度降低,容易发生破裂,从而引发腰椎管狭窄症。如果髓核水分进一步减少,髓核半脱垂,就会刺激硬膜囊及神经根,进而导致患者出现下肢麻木、疼痛等症状。
3.腰椎滑脱:通常是指相邻两个节段的椎体相对向前或向后移动,一般情况下不会引起明显症状,仅少数严重者会出现腰骶部酸痛、大小便异常等症状。
4.强直性脊柱炎:是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症风湿病,属于血清阴性类风湿关节炎,早期可表现为腰骶部不适或隐痛,晨起或腰部活动后减轻,休息则加重。
5.其他情况:如外伤、腰肌劳损、骨质疏松、肿瘤等因素也可引起上述情况。其中外伤通常是由于受到直接或间接暴力所导致,建议及时到医院就诊并进行相关处理。
三、病理性的肌肉软组织疾病
常见包括急性腰扭伤、腰背部筋膜炎、腰背部肌筋膜炎、腰背部小关节紊乱综合征、腰背部软组织损伤等,均可导致老年人腰腿部疼痛的情况出现。其中腰背部筋膜炎是发生在腰背部肌肉的一种无菌性炎症反应,当机体劳累、受凉时可诱发该病发作,导致患者出现腰腿疼痛的症状。
对于老年患者而言,一旦发现身体不适要及时前往医院明确诊断,以免延误病情。平时要注意适当增加体育锻炼,比如慢走、快走、打太极等,能够增强体质,提高抗病能力。
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