丁肝在医学上称为丁型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒感染合并丁型肝炎病毒(HDV)感染而引起的传染病。HDV对热敏感,56℃30分钟可灭活,因此一般的消毒措施(1:1000浸泡15分钟)即可将其灭活。临床上主要通过抗病毒、免疫调节剂及护肝药物进行综合治疗。
一、抗病毒治疗
抗病毒治疗是慢性期最主要的治疗方法,目的是抑制和清除HBV与 HDV,减轻和防止病情进展,改善患者的生活质量,延长其生存时间。常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等口服制剂,以及重组人干扰素α2b注射液等注射制剂。
二、免疫调节剂
由于免疫功能低下者易并发多种严重并发症,故应早期使用肾上腺糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松龙注射液等,以促进预后恢复。另外对于急性期或重症患者,还可选择注射用白蛋白、新鲜冰冻血浆等辅助支持疗法。
三、护肝药物
1.还原型谷胱甘肽:为广谱解毒药和抗氧化剂,具有较强的解毒作用,能帮助肝脏从含有有害物质的环境中保护肝脏,适用于急慢性肝炎的治疗。
2.熊去氧胆酸:本品能有效地溶解胆固醇结石,并使已经形成的结石逐渐缩小,最后完全消失。同时还有利于炎症的消退,常用于原发性和继发性胆汁淤积性肝硬化的治疗。
除上述常见几种外,还需要及时戒酒、停止服用损肝药物,以免加重病情。此外,还需定期复查肝功、B超等检查项目,以便于医生根据具体情况调整治疗方案。
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