斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类,临床表现为偏斜角度大小不等,方向也不一致,患者一般无不适感觉,常被忽视而漏诊。轻度的斜视可予保守治疗,如戴眼镜、正视训练等;中重度斜视需手术治疗。
一、保守治疗
1.戴眼镜:对于调节性内斜视而言,在早期或症状较轻时,应先散瞳再进行矫正屈光不正的眼镜治疗,以改善内隐斜视的症状。如果存在垂直肌肉麻痹,则需要使用三棱柱或者三棱镜来校正垂直方向上的异常运动,从而控制病情进展。
2.正视训练:部分斜视可以通过视觉训练得到一定程度地缓解,常用的方法包括单视图疗法、遮盖法以及双眼视觉训练等。
二、手术治疗
1.直肌后徙术:适用于单眼内斜视,通过分离上直肌与眶筋膜,向后移位缝合于眶下孔,加强内直肌与上直肌共同注视功能,减弱内收作用,从而使眼球恢复到正视状态。
2.水平肌肉垂直移位术:适用于先天性麻痹性斜视,将一个肌肉移到另一个肌肉前方,并切断该肌肉的部分纤维,人为造成机械性重叠,以达到改善外观的目的,也可以辅助提高视力。
3.垂直肌肉垂直移位术:适用于麻痹性斜视,即将一个肌肉移到另一个肌肉前方,并切断该肌肉的部分纤维,人为造成机械性重叠,以达到改善外观的目的,也可以辅助提高视力。
4.其他方法:斜视角接近于0°者可仅行光学治疗,如佩戴眼镜、三棱镜治疗等。
斜视是一种比较常见的眼睛疾病,如果不及时治疗可能会影响眼睛健康,甚至导致弱视等情况发生。因此一旦发现有斜视的情况,要及时去医院就诊并积极配合医生进行针对性处理,以免延误病情。在日常生活中要注意用眼卫生,避免过度用眼。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。