顽固的神经性偏头痛怎么治疗

对于顽固性的神经性偏头痛，主要是通过一般治疗、药物治疗进行缓解。如果经过上述方法不能控制症状，则需要考虑手术治疗。

一、一般治疗

1.调整生活方式：日常生活中应规律作息，避免熬夜或过度劳累等诱发因素，保持心情愉悦，必要时可寻求心理医生的帮助。另外还要注意饮食清淡，适当增加运动量，如慢跑、快走等，均有助于缓解病情。

2.物理疗法：主要包括热敷、按摩和针灸等，能够促进局部血液循环，在一定程度上也能够起到止痛的作用。

二、药物治疗

1.钙离子通道调节剂：常用药物包括普瑞巴林胶囊、加巴喷丁片等，可以阻断钙离子对周围及中枢神经系统的感觉神经元和运动神经元的抑制作用，从而发挥镇痛作用。

2.5-羟色胺受体激动剂：常用的有舒马曲坦纳洛酮片、阿莫曲坦片等，其主要机制是选择性激活血管敏感区内的5-羟色胺(5-HT)受体而产生扩张血管的作用，进而减轻血管痉挛，改善疼痛。

3.麦角类制剂：主要有尼麦角林片、双氢麦角新碱注射液等，具有收缩血管的作用，可用于治疗顽固性神经性偏头痛。

4.其他：患者还可遵医嘱应用盐酸文拉法辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，以达到消炎、镇痛的目的。此外，也可在中医辨证下使用正天丸、通天口服液等中成药进行调理。

三、手术治疗

若上述方式效果不佳，则可能需采取神经毁损术的方式直接破坏引起偏头痛的部分神经结构，从而有效缓解不适症状。

由于个体差异大，建议及时去医院就诊，遵医嘱合理使用以上药物进行治疗，以免延误病情。必要时可通过前庭神经切断术等方式进行治疗。

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