产后便秘便血怎么回事

导致产妇出现产后便秘、便血的原因较多，可能是非病理性原因，如饮食不当、活动过少等，也有可能是和痔疮、肛裂、直肠脱垂、结直肠肿瘤等病理性原因有关。如果症状持续不缓解，则建议及时到医院就诊以明确诊断。

一、非病理性原因

1.饮食不当：若产妇在产后进食较少或者进食含纤维素较多的食物较少，可能会造成胃肠道蠕动减慢以及大便干结的情况，此时可适当增加富含纤维素的绿叶蔬菜、水果，比如菠菜、芹菜、猕猴桃、火龙果等，能够促进胃肠蠕动，从而改善排便情况。另外，在哺乳期时部分奶水通过乳房挤压进入乳腺管外溢，未被吸收掉的部分会形成乳汁痂，表现为类似大便样的分泌物，一般不需要特殊处理，待分娩结束后通常可以自然消失。

2.活动过少：由于产后身体较为虚弱，并且需要母乳喂养，因此部分女性会出现不爱运动的情况，而长期卧床或久坐可能会影响胃肠道功能恢复而导致便秘，同时也会因为活动减少使肛门括约肌松弛而引起肛门出血。针对这种情况，建议产妇根据自身情况适量进行活动，对于轻症患者可以通过按摩腹部帮助促进消化道蠕动并协助排气、排便，严重者可以在医生指导下使用开塞露通便。

二、病理性原因

1.痔疮：与多种因素相关，包括饮食习惯不良、生活作息不规律、腹压过大等，会导致肛周充血水肿，伴随有疼痛、出血等症状。若病情较重则需遵医嘱应用止痛药，如对乙酰氨基酚片等药物治疗，必要时可通过手术切除病变组织。

2.肛裂：主要是指肛管皮肤层受到机械性损伤撕裂而成的一种溃疡状损伤，主要由便秘所诱发，临床表现有疼痛、出血、局部硬块、肿胀等不适症状。若为初发或症状较轻微者，可以选择保守治疗，但若是反复发作或是已经发展成陈旧性肛裂，则应考虑手术治疗。

3.直肠脱垂：是指肛管、直肠全层下移，好发于老年人群，发病原因主要和腹腔压力增高及肛提肌和盆底筋膜薄弱无力等因素相关，患病后会出现肛门坠胀感、排便困难、便血等症状。一般情况下均应采取手法复位的方式予以纠正，若效果不佳或经常复发，则应及时进行手术治疗。

4.结直肠肿瘤：病因尚不明确，可能与遗传、环境等多种因素相关，早期不易发现，晚期可出现腹泻、便秘、排便次数增多、消瘦、乏力、便血等症状。确诊后应及时进行手术治疗，术后配合放疗、化疗等辅助手段防止疾病复发。

除了以上常见原因外，还可见于肠易激综合征、功能性便秘等情况，也可引发上述症状。日常生活中应注意避免暴饮暴食，以免加重病情。

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