丁肝怎么自查

丁肝一般是指丁型病毒性肝炎，是由丁型肝炎病毒感染所导致的急慢性传染性疾病。如果想要自查是否感染了丁肝，可以通过病史、症状以及相关辅助检查进行判断。

一、病史

如果有输血或血液制品使用史，尤其是不正规渠道来源的血液制品，可能存在乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒同时感染的情况，此时需要警惕丁肝的发生。另外，与患有丁型肝炎的人群有过密切接触，如接吻、共用餐具等，也可能会发生丁肝感染。

二、症状

1.发热：由于丁肝常继发于乙肝感染，因此部分患者可出现非特异性的全身发热现象。

2.黄疸：表现为尿色加深、皮肤黏膜及巩膜黄染，严重者还会伴有胆汁淤积的表现，如瘙痒、大便陶土样改变等。

3.消化道表现：可以有食欲缺乏、恶心呕吐、腹胀等症状，严重的丁肝还可能造成凝血功能障碍，从而引起牙龈出血、皮下瘀斑等情况。

4.其他系统损害：丁肝还可对神经系统、肌肉骨骼系统产生影响，可能出现神经错乱、紧张、肌肉疼痛无力等不适症状。

三、辅助检查

1.实验室检查：包括外周血检查、影像学检查、肝功检查等。其中外周血检查可见白细胞总数正常或减少，以淋巴细胞为主；影像学检查可见肝脏呈不对称性结节状突出门静脉包膜，且无纤维组织增生；肝功检查可见转氨酶升高，甚至达到500U/L以上。

2.抗体检测：主要包括抗-HB和抗-HEVIgM、IgG检测。若发现抗-HBs阳性而抗-HBE IgM和IgG阴性时，则提示既往曾感染过HBV，但目前病毒已被清除。若仅发现抗-HBE IgM和IgG阳性，而抗-HBs为阴性时，则说明是现症感染，即正在感染丁肝。若抗-HBs和抗-HEVIgM均为阳性时，则表明近期刚感染上丁肝。

此外，还可以通过基因诊断来明确是否存在丁肝病毒感染。通常情况下，如果曾经存在乙肝病毒感染，并且合并丁肝病毒感染时，建议及时到医院就诊，在医生指导下给予针对性治疗。例如遵医嘱应用利巴韦林片、恩替卡韦分散片等药物进行抗病毒治疗。

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