腱鞘炎是肌腱长期在腱鞘内滑动所致的慢性无菌性炎症反应,在屈指活动时可出现疼痛、弹响声等症状。腱鞘炎分为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和伸肌腱狭窄性腱鞘炎两种类型,需要根据不同的病情阶段进行针对性治疗。
一、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎:1.局部制动及理疗:对于症状较轻者,一般采用制动、休息等方法缓解,同时可以使用热敷或红外线照射等方式促进局部血液循环,改善肿胀情况。
2.封闭治疗:如果患者有明显压痛,并且伴有功能障碍,可以在医生指导下使用普鲁卡因、泼尼松龙混合后注射到腱鞘内,能够起到抗炎、消肿的作用。
3.口服药物:如果患者的疼痛比较严重,还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药止痛,或者外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛。
4.手术治疗:如果上述措施无效,通常需采取腱鞘切开减压术,以减轻对神经末梢的刺激,从而达到治愈的目的。
二、伸肌腱狭窄性腱鞘炎:早期可以采用热敷、按摩等方法进行处理,也可通过针灸、烤电等物理疗法进行治疗。当局部有明显的红、肿、热、痛迹象时,则应考虑为化脓性腱鞘炎,此时应及时给予抗生素如头孢克肟片等药物控制感染,必要时可通过手术清除病灶并引流。若已经发生急性浆液性渗出或组织坏死时,则应行切开引流术排出积液或积脓,术后定期换药直至愈合。
此外,平时生活中要避免过度劳累,注意保暖,减少患病几率。
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