艾滋病患者在发病期时,由于免疫系统被严重损伤,此时可能会出现各种各样的机会性感染以及肿瘤。而嘴唇部位的病变主要表现为口腔黏膜炎、疱疹、毛状白斑等。
一、感染
1.念珠菌口炎:常发生于颊黏膜及舌部,表现为黏膜充血肿胀,周围有局限性小丘疹或白色伪膜样斑块,可形成浅表溃疡,边缘呈堤状隆起,其上附着一层鹅口疮样假膜,触之易脱落。
2.卡波西肉瘤:常见于男性唇、胡须和阴茎等处,起初为无痛性红色结节,迅速发展成界限清楚的糜烂面,表面覆有多量浆液性分泌物,伴明显灼热感。
3.毛囊角化病:皮损初起为孤立性的水泡,逐渐增大至豌豆大小或更大,可见针尖至粟粒大半透明圆顶形水疱,内含清澈液体,破溃后留下脐窝状凹陷,可融合成不规则大片状,边界不清,可发生在面部、手背、四肢伸侧等处。
4.其他:如病毒性疱疹、口腔白色念珠菌感染、梅毒等疾病,也可累及患者的嘴唇,建议就医明确诊断。
二、肿瘤
1.鳞癌:早期可在红斑基础上出现疣状突起的小硬块,逐渐长大,形成乳头状瘤样增生,质脆,极易出血,并且向四周扩散,后期则形成菜花型或鸡冠状肿块,表面坏死,伴有恶臭味。
2.脂溢性癌:早期表现为黏膜发红、水肿、粗糙,以后形成较硬的结节,生长较快,表面呈湿疹样或轻度膨出,可自愈并形成溃疡,表面覆盖灰黄色痂皮,质地坚硬,触之易出血。
此外,还可能与口腔扁平苔藓有关。通常情况下,随着病情的发展,还可伴随发热、腹泻等症状。若确诊为该疾病,应遵医嘱进行抗逆转录病毒治疗,同时保持口腔清洁卫生,避免继发细菌感染。
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