出现化验尿有尿隐血(+)、阴性的现象时,可能是出现了假阳性的情况。如果排除了假阳性的可能,则考虑与泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿道感染以及膀胱肿瘤等疾病有关。
一、假阳性
在进行尿隐血检测前,如果吃了大量含有色素的食物或药物,如大量食用红心火龙果或者服用利福平片等药物,在经过检查时会出现尿隐血为阳性结果的现象,但其实并没有出血。此时可等待一段时间后再复查一次,以明确诊断。
二、真阳性
1.泌尿系统结石:当患者存在肾脏结石、输尿管结石和膀胱结石时,由于结石的刺激会造成局部黏膜破损,从而引起少量血尿,因此做尿检会有尿隐血(+)、阴性。通常还可伴有腰腹部疼痛不适的症状,严重者还会出现肉眼无痛血尿。对于较小的结石一般采用保守治疗,如遵医嘱使用排石颗粒,并大量饮水促进排出。而对于较大的结石则需要通过手术的方式将结石取出。
2.肾小球肾炎:主要是因为各种原因导致双侧肾脏体积增大,从而形成大小不等的肾囊肿,会对局部造成压迫而引起血尿,因此会出现上述情况。可在医生指导下给予氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物治疗,必要时还需配合糖皮质激素类药物,比如醋酸泼尼松片等进行改善。
3.泌尿道感染:通常是细菌、支原体、衣原体及病毒等病原微生物引起的炎症反应,因炎症因子会不断对组织器官产生刺激,所以也会伴随有尿液颜色改变并有异味等症状。确诊后需遵医嘱选择敏感抗生素类药物,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等进行抗感染治疗。
4.膀胱肿瘤:是发生在膀胱部位的一种恶性肿瘤性疾病,随着肿瘤体积的逐渐增大,会对局部血管造成破坏而导致渗血,因此会导致以上异常症状发生。一旦确诊,需要及时做病理穿刺活检,之后再根据病情采取合适的方法进行处理,如早期可通过微创手术切除病变部分,中晚期则需先进行放疗或化疗,缩小瘤体后再进行根治性手术。
此外,还可能与泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤等情况有关,若经常出现此情况且持续不见好转,建议前往医院就诊查明病因。平时也应注意个人卫生,勤换洗内裤,适当增加体育锻炼以增强体质。
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