假牙疼痛是什么原因

导致患者出现假牙疼痛的原因较多，可分为固定修复体和活动修复体两种。如果是固定修复体引起，可能是由于食物嵌塞、继发龋、邻面龋、新充填材料刺激等非疾病因素导致，也有可能是急性根尖周炎、慢性根尖周炎、根折以及牙龈乳头炎等疾病因素导致。

一、非疾病因素

1.食物嵌塞：常见于后牙区的固定桥，咀嚼时容易形成食物嵌塞而诱发疼痛，可将假牙摘下轻柔剔除即可消除疼痛。

2.继发龋：即在全冠或桩冠与天然牙连接处形成龋坏，从而产生疼痛症状。对于这种情况需要拆除全冠或桩冠，去除继发龋，并进行相应的修补，完成后再重新制作全冠或桩冠。

3.邻面龋：如果缺失牙的邻面发生龋坏，则会在咬合时引发疼痛。治疗上需去除变质的牙体组织，使用车针磨除龋洞底部被破坏的薄弱区域，制备洞型后采用光固化树脂进行充填。

4.新充填材料刺激：若固定修复体中使用的充填材料过大，可能会对周围黏膜造成一定刺激，进而出现疼痛的症状。此时则需要及时到医院就诊，在医生指导下调整填充物的体积及位置，以缓解不适症状。

5.其他情况：如长期进食过凉、过热的食物而导致基牙出现疼痛，也会反射至假牙部位而引起疼痛。另外，部分患者安装假牙后会出现轻微不适感，属于正常现象，一段时间后可逐渐恢复。

二、疾病因素

1.急性根尖周炎：通常是由牙齿龋坏未得到积极治疗所引起，表现为自发且阵发性剧烈疼痛，严重者还会伴有寒战、发热等症状。此时应拍摄X线片明确患牙，可在局麻下开髓引流并清除根管内感染物，炎症消退后再行根管治疗。

2.慢性根尖周炎：主要由急性期处理不彻底转化而来，也可因牙髓病变发展而成。常表现为持续性钝痛或隐痛，一般不会出现跳痛，但会伴有咬合无力、溢脓等症状。对此需要反复冲洗根管、搔刮根壁、引出脓液，然后严密充填根管。

3.根折：若牙齿发生根折而未拔除，残留的牙根较脆易折断，可导致患者出现上述症状。建议及时到医院拍摄X线片，若移位明显可自行复位，无法自行复位者则需进行根管治疗再拔除患牙。

4.牙龈乳头炎：主要是由金黄色葡萄球菌、链球菌等病原微生物侵袭牙龈缘引起，患者会出现自发性剧痛，同时伴有牙龈肿胀、出血、口臭等症状。对此需要保持口腔清洁，可用生理盐水含漱，也可以口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。

除此之外，若是存在残根、残冠等情况，也可能导致患者出现此类情况。因此当出现此类问题时应及时就医，根据具体情况进行相应处理。平时应注意避免吃过烫、过于坚硬的食物，以免加重疼痛症状。

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