女性发生真菌性尿路感染时通常可以被检查出来。对于长期应用广谱抗菌药物、免疫抑制剂以及激素的患者而言,如果出现无症状或症状轻微的真菌性尿路感染,则需要进行相关的实验室检测来明确诊断。
1.显微镜检查:取中段清洁导尿液做革兰氏染色,在高倍显微镜下观察有无菌丝和假菌丝存在,若发现菌丝则提示真菌感染;
2.真菌培养:留取标本后接种在含酵母粉的沙培琼脂平板上,置于35-37℃温箱培养48小时,然后观察结果。如果有菌落生长且分离出真菌,可初步判断为真菌感染;
3.尿沉渣涂片:使用瑞氏姬姆萨染色或者潘氏染色法对尿沉渣样本进行染色处理后再行观察,若有真菌孢子或假菌丝存在也可辅助确诊;
4.尿抗原检测:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测尿中的β-内酰胺聚糖抗原,阳性率可达90%以上,但不能区分是哪种病原体所致的感染。
此外,还可以通过尿常规、影像学检查等手段进一步明确病因及病情进展程度。建议此类患者及时就医完善相关检查,并遵医嘱选择合适的治疗方案。临床常用氟康唑胶囊、伏立康唑片等药物控制感染,必要时需联合应用碳酸氢钠注射液以碱化尿液,减轻不适症状。
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