鼻中隔是位于鼻腔内呈尖形的突起结构,如果鼻中隔软骨前端较长、后端较短,或者鼻中隔黏膜组织较多、鼻中隔硬骨偏左或偏右等,都可能会导致鼻腔功能障碍。此时可以通过药物治疗缓解症状,也可以通过手术方法进行矫正。
一、药物治疗
1.减充血剂:如盐酸麻黄碱滴鼻液,可收缩鼻腔黏膜血管,减少鼻腔分泌物,改善通气,但不能长期使用,避免造成药物性鼻炎。
2.糖皮质激素类药:如布地奈德吸入粉雾剂,可以减轻局部炎症反应,抑制变态反应,适用于慢性肥厚性鼻炎患者,能够缩小鼻甲面积,降低鼻阻力。
二、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术:将下鼻甲前端与其骨部边缘之间狭窄部位切除,消除鼻塞症状,通常在下鼻甲前端及其骨部前缘作纵行切口,在黏膜浅层分离暴露下鼻甲前端和骨部,在保护骨部的同时将下鼻甲前端切除,然后仔细缝合切口,开放鼻腔,达到消除鼻塞的目的。
2.下鼻甲骨折外移术:将下鼻甲骨质游离,使之向中鼻道方向移位,从而减轻对中鼻道的压迫,缓解鼻塞的症状,并保留下鼻甲正常的生理功能,该法适合于干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎者。
3.中鼻甲切除成形术:若中鼻甲过度宽大而影响鼻腔通畅引流时,则可在下鼻甲顶端剥离形成黏膜瓣,将中鼻甲骨棘状突起去除,保留正常结构,而后将多余的黏膜移除,最后再将黏膜瓣复位并固定,以恢复中鼻道的通畅引流。
4.冷冻疗法:是一种新型非接触性的物理治疗方法,利用低温使病变组织细胞凝固坏死,从而破坏其赖以生存的微环境,让机体重新建立新的平衡状态,达到治疗疾病的目的。
5.其他方式:如果是由于先天发育不足引起的鼻中隔偏曲,且没有临床症状,一般不需要特殊处理。如果有明显不适症状,比如经常出现头痛、头晕等症状,则需要采取上述方式进行矫正。
建议存在鼻中隔异常情况的人群及时到医院耳鼻喉科就诊,完善视诊、CT等检查明确诊断,遵医嘱选择合适的方案治疗。
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