临床上常说的“三多一少”是指喝水多、排尿多、体重增加,但消瘦症状。如果出现上述情况,并且伴有血糖升高,则可能是糖尿病的表现,建议及时到医院进行检查。
1.喝水多:由于糖代谢障碍,血液中的葡萄糖含量增高,渗透压增强,导致血内的水分向组织中移动而引起口渴,因此会出现多饮水的情况。此外,高血糖可使肾小管的重吸收功能发生改变,从而引起多饮的症状。
2.排尿多:因为血糖过高,超过了肾脏的滤出能力,或者胰岛素绝对或相对缺乏,不能有效促进葡萄糖的转化和利用,以致于血液中的葡萄糖浓度增高,超过肾糖阈值,从尿液排出增多,形成糖尿。同时,大量的葡萄糖在体内蓄积,会导致渗透性利尿,患者就会出现多尿的现象。
3.体重增加:由于机体无法将摄入的糖类以及脂肪等物质转化为能量,多余的热量会以脂肪的形式储存起来,造成肥胖,所以多数糖尿病患者的体重都较之前增加。
4.消瘦:若因周围组织对胰岛素反应迟钝,使葡萄糖分解减少,虽有较多的葡萄糖进入细胞内被氧化分解,但仍不足以维持正常的生理需要,故机体仍处于负氮平衡状态,导致人体逐渐消瘦。
除以上情况外,还可能与慢性肾炎有关,由于大量葡萄糖随尿排出,带走大量水分,从而使尿量增多。此时需积极遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释胶囊等药物控制血糖水平,避免病情进一步加重。日常生活中也应注意合理饮食,尽量避免进食含糖量高的食物,如奶油蛋糕、巧克力等。
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