恶性高血压视网膜病变眼睛怎么治

恶性高血压通常指急进型高血压。急进型高血压的患者出现视网膜病变时，常会伴有眼底动脉痉挛、硬化等表现，严重者还会导致渗出性视网膜脱离和新生血管形成。此时需及时到医院进行降压治疗，并且要定期复查眼底情况。

一、药物治疗

1.利尿剂：如氢氯噻嗪片、呋塞米片等，可以降低血容量、减少细胞外液量，从而达到快速降压的作用，缓解急进型高血压引起的头痛、头晕等症状。

2.β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，能够抑制中枢和周围肾素-血管紧张素系统，起到扩张血管以及减慢心率的作用，适用于原发性和继发性急进型高血压。

3.钙离子拮抗剂：如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，通过阻断细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内而发挥药理作用，可使多数患者的血压在短期内迅速下降，进而改善急进型高血压的症状。

4.血管紧张素转化酶抑制剂：如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等，具有良好的降压效果，还能够保护靶器官，对于急进型高血压引起的心脏扩大或左室肥厚有延缓和逆转作用。

5.其他：如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦分散片等，特拉唑嗪片、曲尼泊坦片等α受体阻滞剂也可以用于急进型高血压的治疗。

二、手术治疗

如果急进型高血压患者合并了眼底出血或者渗出，则需要考虑激光治疗，必要时可能还需要通过玻璃体切割术将积血清除。

三、一般治疗

急进型高血压患者平时要注意休息，避免剧烈运动，同时也要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、钾等营养物质，尽量少吃高钠食物，如酱菜、泡菜、腌肉等，以免加重病情。

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