食道癌的5大早期症状

临床中不存在食管癌5大早期症状的说法。食管癌是指原发于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，常好发于食管下段，早期症状可能不明显，随病情发展可出现进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等典型表现，部分患者也可有食物反流至口中的表现。

一、非典型表现

1.异物感：表现为下咽困难或食物“粘附”在食管内，并且存在阻塞感、紧迫感、收缩感、狭窄感或沉重感等症状。

2.剑突下烧灼痛：进食后可诱发剑突下烧灼样疼痛，多发生于胸骨正后方出现针刺或牵拉的性质，进食之后不久即可消失。

3.胃肠道不适：如腹胀、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘以及暖气等，由于患者的局部病变刺激了胃肠道神经所致。

4.声音嘶哑：当肿瘤直接压迫咽喉部时，可导致患者出现声音嘶哑的症状。

5.其他：少数患者还可伴有乏力、消瘦及上腹部饱胀感、贫血、水肿、发热等全身衰弱、恶性病质等征象。

二、典型表现

1.进行性吞咽困难：是多数患者的首发症状，开始为固体食物逐渐或同时变为半流质饮食，最后液体也难咽下，造成营养不良、体重减轻。

2.食物反流：常在咽下困难加重时出现，初期空咽时无反流，进硬食后偶有食物反流，反流量不大，不含胆汁，一般不会引起呛咳，但进展较快。

3.误吸：晚期常见，由于长期吞咽困难，唾液与食物不能进入胃内，在口腔及气管内的反复刺激而产生呛咳。

4.胸部症状：主要为癌肿溃烂或侵犯同侧胸膜腔引起的持续性剧烈性疼痛，若波及膈肌还可出现呃逆、呼吸不畅和吞咽困难，合并肺部感染时痰量增多，且呈脓性，伴臭味；若已累及喉返神经，可致声音嘶哑。

5.上消化道出血：常并发食管静脉曲张破裂出血，呕血较多见，偶有黑便者，经治疗无效，呕血前有恶心感觉并很快呕出，一般不超过100ml，仅在大量呕血后始有失水、血压下降，数日后又再度呕血。

如果出现上述异常情况，建议及时到医院就诊以明确诊断，避免延误病情而导致严重的后果。

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