如果患者出现牙龈瘘管的情况,通常提示患有了根尖周炎。此时需要及时到医院就诊,并进行牙齿的X线检查,明确患牙是乳牙还是恒牙。如果是乳牙的牙髓感染而形成根尖周炎,在根尖周炎急性期时会出现明显的肿胀、疼痛以及流脓的症状,这时要给予开髓引流,使根尖区的压力得到有效的释放,同时还要使用双氧水和生理盐水交替冲洗瘘口,直到溢出液澄清为止。另外还需要在局麻下将根尖区的牙槽骨凿开并搔刮,再反复冲洗后放置碘仿纱条或者棉捻来控制炎症。
对于成年人来说,通常是由于龋病或急性的牙髓炎没有经过及时治疗,发展成为慢性牙髓炎,继而进一步发展为根尖周炎。如果患者的症状比较轻,仅有轻微的波动感,则可以先观察,不需要特殊处理。但如果症状较重,已经出现了剧烈的自发痛、阵发性跳痛等症状,则可以在医生指导下应用青霉素等抗生素进行抗感染治疗。若经药物治疗无效,则需进行根管治疗术,清除坏死组织及腐质,扩通根尖孔,最后严密充填根管。
此外,建议此类人群平时要注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,保持口腔清洁。必要时也可定期前往医院进行洗牙,以减少疾病的发生概率。
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