乳管内乳头状瘤是恶性的怎么办

如果在进行超声检查时发现存在乳管内乳头状瘤，则需要进一步完善相关检查明确诊断。若经过病理活检后确诊为恶性病变，通常可以采取手术治疗、化学药物治疗、放射性同位素治疗等方法改善病情。

一、手术治疗

1.乳腺区段切除术：对于肿瘤位于腺泡导管或小叶原发灶的患者而言，在进行手术时主要将相应范围的乳腺组织完整地切除，同时还需要对局部切缘进行冰冻病理学检测，以判断是否存在肿瘤残留的情况。若残存有肿瘤细胞则提示可能出现了癌变病灶，需及时增加清扫腋窝淋巴结的步骤，防止出现淋巴转移的现象。

2.单纯乳房切除术：部分患者的肿瘤较大且距离乳晕下腺泡导管较近，此时进行乳腺区段切除术可能会导致肿瘤复发，因此可以选择单纯乳房切除术的方法进行处理。由于此类疾病属于良性病变，并不会累及到周围乳腺组织，所以在手术过程中只需要将受累部位的乳腺组织完全切除即可。

3.改良根治术：针对已发生癌变的患者而言，也可以通过改良根治术的方式进行治疗，即保留胸大肌、胸骨前上部以及肩胛舌神经的乳腺切除，该种术式具有创伤较小的优点，术后恢复速度也相对较快。

4.全乳房切除术：当患者已经处于癌症晚期阶段时，由于癌肿浸润程度较高，甚至会向其他部位广泛扩散和转移，故而无法进行上述两种手术治疗。对此应选择全乳房切除术的方法进行处理，虽然无法达到治愈目的，但能够延长生存时间并提高生活质量。

二、化学药物治疗

若患者年龄较大或是身体状况较差，无法耐受手术操作，则可以在医生指导下使用注射用盐酸吉西他滨联合卡培他滨片进行化疗，从而控制病情进展。

三、放射性同位素治疗

部分患者还可以应用放射性核素碘-125粒子植入术来进行治疗，这种方法不仅能够有效杀灭体内癌细胞，同时还能够降低术后出现远处转移的概率。

四、其他治疗方法

如免疫疗法、靶向治疗等，具体治疗方法还需根据患者的身体情况来决定。

建议患者在日常生活中保持良好的心态，积极配合医生治疗，还要定期复查，有助于了解疾病的恢复情况。另外要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免影响机体康复。

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