男性乳腺癌发生转移后会出现多种临床表现,包括淋巴结肿大、皮肤改变、骨与软组织受累、内脏器官浸润等。如果出现上述症状,建议及时就医明确诊断。
一、淋巴结肿大
1.同侧腋窝淋巴结肿大:是较为常见的早期征象,随病情进展可逐渐增大成葡萄状结节,质硬,表面光滑无粘连,不易移动,常为单个或多个散在孤立的病灶,也可融合成团,有时甚至可以掩盖其他体征而成为首发症状。
2.对侧腋窝淋巴结肿大:一般较轻,偶有局限性隆起或串珠样改变,触之亦坚硬如石,但不粘连,也不易推动,且数目少于同侧腋窝肿大的淋巴结。
3.锁骨上淋巴结肿大:约80%患者可在锁骨上方、下或腋窝淋巴结处触及大小不等的包块,质地坚实,不规则,不易被推动,往往互不粘连,可随吞咽动作活动。
4.全身广泛淋巴结肿大:约5%-15%患者可同时或先后发生全身广泛性淋巴结肿大,常见于扁桃体、肠系膜和腹腔干周围淋巴结,直径多在1-4cm之间,中等硬度,没有粘连及压痛,有时还可见到胸骨后淋巴结肿大。
二、皮肤改变
多数患者的乳房可扪及肿块,通常位于乳晕下,并且呈圆形或半圆形,边界不清,形态不规则,大多质地坚韧,少数呈浸润感,还可伴有酒窝征,即正常乳腺组织消失,代之以酒窝痕迹,以及橘皮征,即乳房皮肤增厚、粗糙、皱纹加深、毛孔扩大、皮肤色素沉着等。
三、骨与软组织受累
当肿瘤侵犯至骨髓时,可引起骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等症状;若侵入肋骨则可形成较大的空洞,导致咯血、呼吸困难等肺部受累表现;若侵袭椎骨,则可能出现腰背疼痛、肢体麻木、瘫痪等症状。
四、内脏器官浸润
晚期男性乳腺癌可转移到肝脏,表现为肝区不适、黄疸、食欲减退、消瘦、恶心呕吐等,严重者还会出现腹水、恶液转移、昏迷等情况。
此外,还有部分患者可能会因内分泌失调等因素,出现乏力、厌食、体重减轻、嗜睡、脱发、肌肉萎缩等症状。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,饮食方面注意营养均衡,适当进行运动锻炼增强体质。
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