老年人手术后出现幻觉说胡话怎么办

老年人手术后出现幻觉、说胡话可能与多种原因有关，如麻醉药物影响、精神因素等。如果症状较轻，可以通过一般治疗进行缓解，但如果症状较为严重，则需要在医生指导下使用抗精神病类的药物进行治疗。

一、一般治疗

1.补充营养：由于老年人体质比较虚弱，在做完手术以后身体会更加地乏力，因此要注意加强营养物质摄入，适当吃优质蛋白食物，比如鸡蛋羹、牛奶、瘦肉等，能够补充身体所需要的营养成分，并且还要注意保持水分充足，可以适量喝水，也可以喝新鲜果汁来帮助促进新陈代谢。

2.保证睡眠：术后老年人可能会因为伤口疼痛而睡不着觉，此时家属要给老人做好陪护工作，尽量给予安慰和鼓励，让其放松心情，平时还可以听一些舒缓音乐来帮助入睡，从而减少不良情绪刺激。

3.预防并发症：老年人术后容易发生各种感染，导致病情加重，因此要做好护理措施，勤翻身拍背，防止压疮或肺部感染的发生。

4.其他方法：对于存在引流管的老年人，应避免剧烈活动而导致导流不畅，引起胸闷、呼吸困难等症状。此外，还应注意观察生命体征变化，尤其是血压、心率等情况。

二、药物治疗

1.麻醉药物影响：部分老年人术前需应用麻醉药，可能导致术后仍有麻醉药残余作用，进而诱发上述现象。对此通常无需过于担心，待麻醉药代谢完全即可恢复清醒。

2.精神因素：若老年人因对自身疾病过度担忧、恐惧，或是对手术产生抵触心理等，也可能会影响神经系统功能，表现出以上症状。建议家属积极开导并安抚老人的情绪，必要时可遵医嘱应用盐酸丁螺环酮片、阿普唑仑片等药物改善焦虑状态。

3.老年痴呆症：若老年人本身患有老年痴呆症，也有可能会出现此类情况，还可伴有记忆力减退、计算力下降等表现。此时可在医生指导下服用利培酮片、奥氮平片等药物控制病情发展。

4.高血压脑病：常见于术前长期服药未达标的老年患者，由于血压骤然升高，导致颅内高压，也可引发此现象。明确诊断后应及时降压，可采用两种及以上降压药联合用药，常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。

除上述原因外，若老年人本身就存在精神分裂症、抑郁症等精神心理问题，也会出现上述异常反应。若经生活调护也无法缓解，还需及时到医院普通内科就诊，完善血常规、头部CT等检查后明确病因。

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