银屑病单抗药有哪些

目前治疗银屑病的单抗药物主要包括依奇珠单抗、阿巴西普单抗等生物制剂，以及乌司奴单抗、卡泊三醇倍他米松软膏、甲氨蝶呤片、环孢素胶囊、注射用霉酚酸酯、硫唑嘌呤片这6种国产单抗。建议在医生指导下合理使用。

一、生物制剂

1.依奇珠单抗：其作用机制是与肿瘤坏死因子α结合后阻断该物质与其受体相互作用，并抑制炎症反应和免疫应答。适用于成年重度斑块型银屑病患者，在使用时需注意可能会出现高血压、低蛋白血症、结膜炎、角膜炎等不良反应。

2.阿巴西普单抗：是一种全人源化IgG4单克隆抗体片段，可选择性地中和循环中的Aβ2M-AchR复合物，从而抑制肌肉纤维化的进展，可用于治疗成人全身性硬化症，也可用于成人局部硬化的治疗。

二、国产单抗

1.乌司奴单抗：属于白介素-17A拮抗剂，能特异性结合并中和细胞内的IL-17A，从而发挥抗炎及免疫调节的作用，适用于成年患有中度至严重活动性银屑病且对传统系统疗法疗效不佳或不耐受者。

2.卡泊三醇倍他米松软膏：主要成分卡泊三醇和丁酸氢化可的松，二者具有协同增效的作用，可以减少皮损表面的细胞数量，同时抑制皮脂分泌，减轻鳞屑形成，缓解瘙痒症状。适用于成人慢性斑块状银屑病，但孕妇及哺乳期妇女禁用。

3.甲氨蝶呤片：为细胞周期特异性药物，通过抑制核糖体合成RNA而抑制蛋白质合成，起到抑制细胞增殖的作用，常用于银屑病急性发作期诱导病情缓解，也可以用于关节病型和红皮病型银屑病的治疗。

4.环孢素胶囊：本品为免疫抑制剂，可通过抑制T淋巴细胞内层结构的装配而达到抑制T淋巴细胞活化和分化的目的，因此能够阻止异常免疫反应向自身免疫病发展的途径，主要用于治疗寻常型银屑病。

5.注射用霉酚酸酯：为免疫抑制剂，可以通过抑制磷酸化的信号转导途径来抑制T淋巴细胞的增殖、分化及其功能，如B辅助细胞、巨噬细胞移动抑制因子生成和Th1/ Th2细胞比值转移，因而有较强的免疫抑制作用，常用于治疗银屑病。

6.硫唑嘌呤片：本品为巯基嘌呤衍生物，可以抑制淋巴细胞、巨噬细胞和嗜酸性粒细胞的过度增生，抑制T淋巴细胞依赖的细胞和体液免疫反应，可用于治疗银屑病。

上述仅列举了部分银屑病单抗药，建议存在相关需求的患者到医院皮肤科就诊，完善组织病理学检查、直接免疫荧光检查、Wood灯检查等以明确诊断，在专业医生指导下进行针对性治疗。

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