甲状腺功能亢进症简称甲亢,由于体内合成过多甲状腺激素,可引起一系列症状,如食量大、心率快等。如果出现甲亢患者怕热的情况,可以在医生指导下使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、碘-131和手术进行治疗。
一、抗甲状腺药物
1.咪唑类:代表性的药物有甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片,主要通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止酪氨酸变成碘化酪氨酸,使甲状腺激素无法形成,从而减少甲状腺激素的产生。用药期间需要监测血常规和肝功,并且定期复查甲状腺功能。
2.硫脲类:代表性的药物是苯妥英钠片,主要是通过与生物素发生相互作用,影响生物素的结合位点,导致生物素与其他蛋白质解离,其中就包括参与甲状腺激素合成所必需的生物素蛋白,从而使甲状腺激素合成受到阻碍。服用此药时需要注意,可能会对造血系统造成损害,因此要经常检查白细胞计数。
二、β受体阻滞剂
常用药物为酒石酸美托洛尔缓释片或富马酸比索洛尔片等,此类药物可以拮抗肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素,起到降低基础代谢率的作用,同时也可以对抗儿茶酚胺升压反应,适用于老年高龄甲亢伴有明显心血管病高危因素者。
三、碘-131
碘-131属于核技术的一种,其具有放射性同位素的特点,在人体内经过衰变后放出γ射线,被甲状腺吸收并破坏部分甲状腺组织而达到治疗的目的。但该方法不能保留正常的甲状腺组织,有可能会造成永久性甲减,而且费用较高。
四、手术
对于甲状腺肿大显著,特别是胸骨后甲状腺肿或者有压迫气道等症状的甲亢患者,可行手术切除大部分甚至全部甲状腺。
在日常生活中要注意休息,不要熬夜,饮食方面尽量以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒。
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