正常情况下肝脏的供血主要来自门静脉和肝动脉。当出现门脉高压时,由于门静脉压力高于肝动脉的压力,导致肝细胞缺氧而坏死,在影像学检查上可表现为肝右叶异常灌注灶。此外,还可见于胆管结石、肝炎、肝硬化等疾病。
一、生理性原因
如果存在门静脉-肝静脉分流,即先天性肝静脉闭锁伴出生后自然形成的门静脉与肝静脉间的侧支循环建立,从而形成门静脉高压症,此时可引起肝右叶异常灌注灶。通常无需特殊治疗,定期复查即可。
二、病理性原因
1.胆管结石:常由胆道蛔虫病、胆囊结石、肝内或肝外胆管结石引起,可造成胆汁排泄障碍,影响到肝脏正常的生理功能,进而使肝组织发生萎缩以及假小叶增生,长期以往就会形成肝硬化,还会伴有恶心呕吐等症状。患者应遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗,必要时还需采取手术切除部分肝组织或者全肝切除术等方式来治疗。
2.肝炎:若因细菌、病毒等因素侵入机体,则会导致肝细胞受损,致使肝功能下降,甚至会发展为肝衰竭的情况,因此在做彩超的时候会出现肝右叶异常灌注灶的现象。建议患者积极配合医生通过抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
3.肝硬化:通常是病毒感染所造成的,比如乙肝病毒感染,也有可能是经常大量喝酒所致,会造成肝功能损伤,也会有肝右叶异常灌注灶的表现,并且还有可能会伴随腹水、黄疸等情况。患者需要遵照医嘱服用抗病毒类的药物进行治疗,比如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.其他情况:除上述情况以外,若是患有肝癌等原因引起的,也可能导致类似症状。此时需及时前往医院就诊,完善相关检查明确诊断,之后根据具体病情积极接受治疗。
日常生活中要注意饮食健康,避免进食过于油腻的食物,以免加重对肝脏的损害。
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