上颌前突即龅牙,表现为上前牙唇向错位突出、上下嘴唇不能完全闭合。如果出现上颌前突的情况,需要及时到医院就诊检查咬合关系,并进行牙齿正畸治疗或手术治疗等。
一、正畸治疗
1.固定矫治器:主要适用于骨性前突较轻的患者,常用的有方丝弓技术以及隐形技术,通过一系列的调整后可使牙齿移动至正常位置,达到改善面型的目的。
2.功能性矫治器:如口外牵引装置,常用于儿童和青少年因不良咀嚼习惯而引起的骨性前突畸形,将装置放置于颏部前方并向前牵拉,以抑制下颌前伸运动,减轻上颌前突的程度。
3.肌功能矫治器:包括双曲舌簧、斜面导板及平面导板等,这类矫治器主要用于处于生长发育期的前突患者,通过改变口腔中肌肉的功能活动来促进牙槽骨及颜面部骨骼的改建,从而减少上颌前突程度。
4.拔牙矫治器:若患者的上颌前突是由于牙列不齐引起,且牙列内存在拥挤,则需先对拥挤处的牙齿进行排齐处理,再利用邻近牙齿向后移动的方式增加间隙,最后用带环向后移除部分牙齿,以扩大牙弓长度,最终形成良好的咬合关系。
二、手术治疗
对于骨性的上颌前突患者而言,在进行正畸治疗的同时还需要配合外科手术治疗,常见的术式为截骨术,即将上颌骨切开或磨掉一部分,然后将其推回原位,进而缩小上颌前突的程度。
三、其他方式
如果是由于不良咀嚼习惯导致的骨性前突,可以通过按摩颊肌、咀嚼肌等方法缓解,也可以使用牙垫类矫正器具帮助矫正。此外,还可以采用微种植体支抗技术,该技术可以刺激成骨细胞增殖,诱导新骨形成,同时还能提供稳定可靠的阻力,促使牙根与周围组织结合,避免牙槽骨吸收,从而使上颌前突得到一定改善。
日常生活中应养成良好的饮食习惯,少吃糖果、饼干等质地较为坚硬的食物,以免加重上颌前突的症状。另外还要注意保持口腔卫生,早晚按时刷牙,饭后漱口,防止食物残渣堆积在口腔内引发龋齿。
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