查出轻度脂肪肝时,患者常会伴有体重超重、腰围超标、血脂升高等情况。此时需要积极进行生活方式的干预和改善,包括饮食调整、增加运动等,并在医生指导下使用降脂药物或中成药治疗。
一、饮食调整
1.控制总热量:建议每日减少300-500大卡热量的摄入,根据个人体质每公斤体重每天减少0.25-0.5千卡的热量。如果经过饮食调整后发现体重明显下降,则可适当增加一些热量的摄入。
2.低糖饮食:避免过多进食高糖食物,如蛋糕、巧克力等甜食,以免因血糖转化成肝糖原而加重脂肪肝的程度。
3.低盐饮食:日常生活中应尽量少吃咸菜、腊肉等腌制类食品,以及快餐中的薯条、炸鸡腿等油炸食品,这些都属于高盐食物,长期大量食用容易导致水钠潴留,使病情进一步发展为重度脂肪肝。
4.低脂饮食:限制动物性脂肪的摄入,如猪肝、肥肠等,同时要减少植物油的用量,可以采用少油的方法烹饪菜肴,如可用橄榄油代替动物油炒菜。此外,还要注意不要吃油腻的食物,如红烧肉、肘子等。
5.补充适量优质蛋白:由于肝脏是合成蛋白质的重要场所,所以对于脂肪肝患者来说,充足的蛋白质供应有利于肝细胞修复。因此,轻度脂肪肝患者平时要注意多吃瘦肉、牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白的食物。
6.补充膳食纤维:新鲜蔬菜和水果中含有丰富的膳食纤维,能够促进肠道蠕动,加速体内毒素及废物排出,对缓解轻度脂肪肝有一定的帮助作用。常见的有苹果、香蕉、芹菜、白菜等。
二、增加运动
每周至少进行五次体育锻炼,每次持续半个小时以上,可以选择慢跑、骑自行车、游泳、打羽毛球等有氧运动,以消耗掉多余的脂肪。
三、药物治疗
当出现转氨酶升高超过正常值上限两倍及以上,或者B超显示肝内存在明显的回声,即肝内脂肪沉积较多的情况时,可在医生指导下服用降脂药物,如非诺贝特、阿昔莫司等,也可以服用中成药,如护肝片、联苯双酯滴丸等辅助治疗。
四、其他方法
中医认为脾主运化,若脾失健运则可能会造成痰湿内生并困于肝胆,最终形成脂肪肝。此时可以在专业医师辨证下应用中药方剂来调理脾胃功能,常用方剂有平胃散、半夏泻心汤等。
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