临床上治疗抑郁症合并的睡眠障碍,可以使用抗抑郁药物、中成药等进行对症处理。对于失眠症状较轻者,可以选择调节神经功能类西药进行治疗;而对于失眠严重者,则建议在专业医生指导下服用镇静作用较强的中药方剂或中成药。
一、西药
1.5-羟色胺再摄取抑制剂:如盐酸舍曲林片、氟伏沙明片、草酸艾司西酞普兰片、氟哌噻吨美利曲辛片等,通过阻断中枢神经系统5-HT再吸收而发挥其疗效,能有效缓解轻度和重度抑郁症状,同时可改善患者的睡眠状况。
2.去甲肾上腺素再摄取抑制剂:常用有文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片等,此类药物能够选择性地与NE突触前神经元的特异性蛋白结合,并抑制其从细胞内被释放至细胞外,从而起到稳定情绪的作用,可用于治疗各种类型的抑郁焦虑状态及伴有疼痛或其他躯体不适症状的抑郁症患者。
3.其他药物:如米氮平片、阿戈美拉汀片、氯丙嗪等,均有一定抗抑郁以及改善睡眠的作用,可在医生指导下酌情选用。
二、中成药
1.百乐眠胶囊:主要由百合、首乌藤、茯苓、玄参、麦冬、桑椹等中药材组成,具有滋阴清热、养心安神的功效,适用于治疗阴虚火旺所致的失眠健忘、心烦胸闷、头晕耳鸣、疲乏无力等病症。
2.柏子养心丸:是由柏子仁、党参、川芎、当归、酸枣仁、茯苓、甘松、熟地黄等中药材组合而成,具有补气养血、滋阴补肾、宁心安神的功效,常用于治疗心肾不交所导致的失眠、健忘、惊悸、多梦、心烦、头晕目眩等症状。
具体用药需要到医院精神科就诊后明确,在服药期间应避免饮酒,以免影响药效。日常生活中还应注意保证充足的休息时间,养成良好的作息习惯,睡前尽量不要喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。
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