导致弥漫性水肿的原因较多,可分为生理性因素和病理性因素。常见的生理性因素有月经期、妊娠中晚期等;常见的病理性因素有过敏性疾病、肾脏疾病、心脏疾病、内分泌系统疾病、淋巴系统疾病。
一、生理性因素
1.月经期:由于雌激素水平变化,引起水钠潴留,从而出现小部分人群在经期间或前后出现轻度的全身性水肿的情况,此为正常生理现象。
2.妊娠中晚期:受血浆容量增加及胎盘分泌松弛素的影响,使孕妇容易发生下肢水肿,一般不伴有血压升高,也不影响肾功能,待分娩后可自行消退。
二、病理性因素
1.过敏性疾病:如湿疹、药疹等,常因变态反应引起真皮浅层炎症,造成血管通透性增加,组织间隙内含有过多液体而形成水肿。
2.肾脏疾病:包括原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、肾间质疾病以及肾血管疾病,其中肾小球疾病是引起慢性肾炎患者水肿的主要原因,主要机制为滤过率下降、钠水潴留。
3.心脏疾病:心力衰竭也是常见的一种体循环静脉回流障碍性疾病,主要与大量的心包渗出、心肌病变限制了心室舒张有关,此时心房的压力大于了右心室压力,血液不能完全充盈则会导致静脉淤血,最终导致体液潴留。
4.内分泌系统疾病:甲状腺功能减退症患者的黏液性水肿主要是因为甲状腺激素合成减少或者外周组织对甲状腺激素的敏感性增高所致,主要见于颜面、手足和胫骨前黏液性水肿。库欣综合征也称为皮质醇增多症,其发病机理为各种原因引起的糖皮质激素产生过多所致,临床表现为特征性的典型症状群,即肥胖、紫纹、痤疮、多血质面容、高血压、腹部和大腿皮肤紫斑或瘀斑、弥漫性腹膜腔积液、心律紊乱、肌肉无力、萎软、关节强直等症状。
5.淋巴系统疾病:恶性肿瘤转移至身体下垂部时,淋巴回流受阻,可致浮肿,如卵巢癌、大肠癌、肝癌、肺癌等。
如果存在弥漫性水肿且持续时间较长,建议及时到医院就诊,进行相关检查明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。此外,在日常生活中需要避免过度劳累,以免加重病情。
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