输尿管是连接肾盂与膀胱的管道,如果发生炎症,则称为输尿管炎。根据感染途径不同可分为上行性感染和下行性感染,患者可能出现的症状主要包括临床表现、相关检查等。
一、临床表现
1.排尿异常:由于细菌刺激膀胱黏膜,可导致膀胱充血水肿甚至坏死,从而出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时还可伴有脓尿、终末血尿以及血块排出等情况。
2.腰部疼痛:若为急性输尿管炎,炎症因子可能会扩散至肾脏,引起肾区叩击痛,并且在腰腹部形成压痛及肌紧张等体征。另外,由于炎症因子会刺激神经纤维,还会产生剧烈腰背部疼痛,常向腹壁放射,使患者难以忍受。
3.其他症状:部分输尿管炎患者的体温会出现升高现象,同时可能伴随畏寒、发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐、体重减轻等症状,病情较重者还可能出现寒战、高热、面色苍白、皮肤干燥无汗、血压下降、脉细数、冷汗淋漓、四肢湿冷等休克表现。
二、相关检查
1.实验室检查:包括外周血白细胞计数、C反应蛋白检测、降钙素原测定等指标变化,通常提示存在炎症反应。
2.影像学检查:(1)超声检查:通过彩超或B超可以观察到双侧输尿管扩张的情况。(2)静脉尿路造影:能够明确诊断是否患有结石或者肿瘤,也可以了解是否存在梗阻因素。(3)CT检查:对于判断是否有周围脏器浸润也有一定的作用。
临床上一般采用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物,若经积极治疗后效果不佳,则需进一步采取手术处理。此外,在日常生活中应适当摄入清淡的食物,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适感。
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