胆囊增大的原因较多,是否严重以及需不需要治疗,要根据引起胆囊增大的病因来判断。如果是生理性因素导致的胆囊增大,则不严重且无需特殊处理;若是病理性因素所致,则可能比较严重,一般需要进行治疗。
一、生理性因素
进食高脂食物后可刺激胆汁分泌,促进机体对脂肪的代谢,此时会出现短暂性胆囊增大,待消化吸收完成后即可缓解,这种情况并不严重也不用进行特殊治疗。
二、病理性因素
1.急性结石性胆囊炎:由于炎症反应使胆囊发生充血、水肿及纤维组织增生,从而出现胆囊肿大,患者常伴有右上腹剧痛或绞痛,并向右肩胛部放射,还会伴随恶心、呕吐等症状。建议在医生指导下使用抗生素药物控制感染,如头孢克肟胶囊等,如果症状较重则需要通过手术切除病变部位。
2.慢性胆囊炎:可能是细菌感染、化学刺激等因素所造成,会导致胆囊内黏膜出现增厚和发硬的情况,部分患者会表现为腹部钝痛或隐痛的症状,也会有食欲减退、嗳气、反酸等表现。若没有明显的不适感,可以遵医嘱服用消旋山莨菪碱片等药物止痛,必要时可通过胆囊切除术等方式进行治疗。
3.硬化性胆管炎:是肝内外胆管呈弥漫性或局限性的狭窄、梗阻、扩张和周围组织增生的一种非特异性炎症改变,主要表现为皮肤瘙痒、巩膜黄染、发热、寒战、腹胀、乏力等,随着病情发展可能会形成胆囊脓肿甚至胆道出血。明确诊断后可在医生指导下应用泼尼松龙片等糖皮质激素类药物治疗,同时联合注射用青霉素钠等抗感染药物辅助治疗,若效果不佳则需行胆管引流术、肝移植术等方法治疗。
4.先天性胆总管囊状扩大:是一种常见的先天性胆道畸形,主要是由于壶腹部发育不良或者是胰腺先天性发育异常所造成的疾病,患病之后容易导致患者出现上腹部疼痛、黄疸、恶心、呕吐、厌食等不适现象。通常情况下,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片等利胆药物进行治疗,对于病情严重的患者可以通过胆囊切除术、胆肠吻合术等方法进行治疗。
除了以上情况外,还存在胆囊癌这一可能性较小的可能性,该疾病属于恶性肿瘤性疾病,会对患者的肝脏健康造成影响,而且还有可能会危及生命安全。一旦确诊为胆囊癌,需要及时配合医生进行化疗、放疗等方法改善,但是预后较差。
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