老年人急性胆囊炎与饮食不当、细菌感染等因素有关,症状主要包括腹痛、恶心呕吐等。治疗方法包括一般治疗如禁食水、药物治疗如抗生素类药物、手术治疗。
一、症状
1.腹痛:由于炎症刺激导致胆囊发生痉挛收缩,可出现上腹部剧痛或绞痛,疼痛还可放射至右肩和背部。当体位变动或进食后会有所缓解。
2.恶心呕吐:由于胃肠道功能紊乱以及消化液分泌异常,可伴随有食欲减退、厌油感、胃部灼热、反酸嗳气以及轻度腹泻等症状。
3.其他:若病情较为严重还会伴有畏寒发热、黄疸、腹胀、烦躁不安、谵妄等情况。此时应积极进行对症处理,以免延误病情。
二、治疗
1.一般治疗:对于单纯性急性胆囊炎的患者在发病早期应当严格卧床休息,并给予禁食水、胃肠减压等综合治疗措施。待症状改善后可逐渐恢复经口进食,以流质为主并循序渐进地由少到多、由稀到稠。
2.药物治疗:遵医嘱使用抗生素类药物控制感染,常用药物包括头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星片、注射用青霉素钠等。如果合并高热、畏冷、剧烈腰背痛等中毒症状时,则需静脉滴注具有较强抗菌作用的药物,例如注射用美罗培南、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
3.手术治疗:若经非手术治疗无效且情况较重者,应及时采取手术治疗,临床上常用的术式为胆囊切除术,必要时还需联合取石术、肝总管切开取石引流术等。
4.其它:中医角度认为该病属于急证实变范畴,因此也可配合中药方剂来治疗,比如大承气汤加味、柴胡疏肝散合五淋丸加减等。
建议日常生活中注意合理膳食,避免暴饮暴食,同时还要适当运动锻炼增强体质。若发现不适症状及时就医明确诊断予以针对性治疗,促进疾病痊愈。
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